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Orthophonie ou logopédie : la méthode Padovan ou réorganisation neurofonctionnelle

Publié le 04 décembre 2009 par Estelle36
Dernière modification le 04-12-2009

Christine Andres-Roos, spécialiste en orthophonie ou logopédie, présente la méthode Padovan ou réorganisation neurofonctionnelle, ainsi que ses applications dans la rééducation des dysfonctions de la langue.
La méthode Padovan ou réorganisation neurofonctionnelle (Réo) est une méthode de prise en charge globale. Son objectif est de favoriser la maturation du système nerveux central (SNC), ou de le réorganiser au mieux en tentant de combler ses failles. La rééducation  s’appuie sur le concept de la plasticité neuronale. La Réo est particulièrement indiquée pour les problématiques avec une composante neurologique, ce qui implique un éventail assez vaste de personnes qui peuvent en bénéficier.
Déroulement d'une séance
La séance de rééducation se passe en plusieurs temps. On propose en un premier lieu un travail de motricité corporelle et de stimulation vestibulaire, puis un travail des yeux, un travail des mains et un travail de bouche.
Motricité corporelle et vestibulaire
Créatrice de la méthode, madame Padovan s’est appuyée sur les travaux d’un Américain, Temple Fay. Il décrit l’être humain comme un être horizontal (le bébé couché) devenant vertical (l’homme debout). Ce passage nécessite différentes étapes, comme le bercement, le roulé, le rampé, la marche à quatre pattes par exemple. La méthode Padovan ou réorganisation neurofonctionnelle respecte la séquence du développement humain puisqu'
à chaque séance, elle récapitule les phases du développement neurologique normal. Ces mouvements, si souvent répétés, permettraient d’organiser le réseau synaptique du cerveau et de favoriser sa maturation (ou en cas de lésion de rétablir au mieux des connexions).
Les exercices sont très précis, toujours identiques, faits sur un rythme donné par le thérapeute. La composante rythmique est importante et permet de développer simultanément le rythme, l’audition, l’imagination et une meilleure coordination des mouvements. Ils ne demandent, éventuellement, pas de participation active du patient (comateux, traumatisés crâniens, encéphalites…). Il s’agit de renforcer les niveaux inférieurs pour que les niveaux supérieurs s’élaborent mieux : marcher préparerait à parler qui permettrait de penser, d'après la théorie de Rudolph Steiner. On renforce en quelque sorte la fonction pour favoriser la maturation cérébrale.

Exercices des yeux

La méthode Padovan ou réorganisation neurofonctionnelle s'appuie sur des exercices photo moteurs, puis des exercices de suivi oculaire, monoculaire puis binoculaire.
Motricité des mains
La méthode Padovan ou réorganisation neurofonctionnelle propose des exercices de plus en plus élaborés, avec un important travail du pouce et de la pince. Ces exercices plus élaborés demandent un bon suivi oculaire et une bonne dextérité manuelle.
Exercices de bouche
Stimulation par vibrateur, exercices de souffle, exercices de succion, de mastication et de déglutition concluent la séquence.
Pratique de la méthode Padovan ou réorganisation neurofonctionnelle
La rééducation est pratiquée régulièrement à raison de deux fois par semaine. Chaque mouvement est répété au moins 6 fois et mieux 20 fois. Une séance dure environ 45 minutes. Quelquefois, on peut proposer des cures (21 séances).

Indications de la méthode Padovan

Elles sont nombreuses. En cas de troubles de l'alimentation et de la déglutition, on peut appliquer la méthode dès la naissance avec quelques aménagements en tenant compte de la fatigabilité du bébé, qu'un orthophoniste formé à la Réo saura très bien doser. Ainsi, on peut traiter les troubles de la succion, de la mastication et de la déglutition aussi bien chez l'enfant présentant un handicap que chez l'enfant souffrant d'un trouble de la déglutition atypique.
Formation à la méthode Padovan ou réorganisation neurofonctionnelle
Béatriz Padovan est orthophoniste. Sa fille Sonia Padovan est médecin (pédopsychiatre et neuropsychologue). Toutes deux forment des praticiens depuis de nombreuses années au Brésil, en Europe et au Québec.
La méthode Padovan est enseignée au niveau universitaire comme spécialisation en orthophonie en 2 ans et sanctionnée par un diplôme du Ministère de l’Education du Brésil. En Autriche, l’Ordre des orthophonistes a reconnu officiellement la méthode et l’Allemagne est sur le point de le faire.
En France, la formation est donnée par le
Centre de Formation CARREL
20 rue Jules Brunard - 69007 LYON  - TEL 04 78 72 13 84.
La formation comprend 5 modules. Elle s’adresse aux professionnels de l’éducation et du soin (orthophonistes, psychomotriciens, orthodontistes, kinésithérapeutes...). Le coût est d’environ 800 Euros par module.

Christine Andres-Roos, Orthophoniste à Tours

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