TROUBLES NEUROLOGIQUES : 3,4 milliards de personnes dans le monde

Les troubles neurologiques sont désormais la première cause de problèmes de santé et d’invalidité dans le monde : ils touchent 3,4 milliards de personnes dans le monde, conclut cette vaste analyse publiée dans le Lancet Neurology, qui appelle à faire de leur prévention, une priorité mondiale de santé publique.

C’est l’étude la plus complète à ce jour menée sur les maladies neurologiques,  à partir de l’analyse de données du Global Burden of Disease, Injuries, and Risk Factors Study (GBD) 2021, et elle en révèle la prévalence et le fardeau considérables, ce groupe d’affections affectant 43 % de la population mondiale. A elles seules, les maladies neurologiques sont responsables de 443 millions d’années de vie en bonne santé perdues.

Le principal contributeur à la morbidité mondiale, devant les maladies cardiovasculaires

Les principales maladies causes de perte de santé neurologique à l’échelle mondiale comprennent des troubles aussi variés que les accidents vasculaires cérébraux (AVC), l’encéphalopathie néonatale, les lésions cérébrales, la migraine, la maladie d’Alzheimer et autres démences, ainsi que la neuropathie diabétique.

• les affections neurodéveloppementales et pédiatriques représentent près de 20 % de la charge neurologique totale dans le monde, soit l’équivalent de 80 millions d’années de vie en bonne santé perdues en 2021 ;
• l’Afrique subsaharienne centrale et occidentale subit la charge la plus élevée en 2021, l’Asie-Pacifique et l’Australasie, des pays à revenu plus élevé, la charge la plus faible ;

L’urgence de faire de la santé neurologique une priorité mondiale de santé publique : À l’échelle mondiale, le nombre de personnes vivant avec ou mourant de maladies neurologiques a considérablement augmenté au cours des 30 dernières années en raison de la croissance et du vieillissement de la population mondiale ainsi que de l’exposition accrue à certains facteurs de risque environnementaux, métaboliques et liés au mode de vie :

• le nombre total d’invalidités, de maladies et de décès prématurés (années de vie ajustées sur l’incapacité (DALY)) causés par des maladies neurologiques a augmenté de 18 % au cours des 31 dernières années, passant d’environ 375 millions années de vie en bonne santé perdues en 1990 à 443 millions d’années en 2021 ;
• si l’on élimine l’impact démographique via une normalisation selon l’âge, les taux de DALY et de décès causés par des maladies neurologiques ont diminué d’environ un tiers dans le monde depuis 1990, grâce à une meilleure sensibilisation et aux efforts de prévention ;

10 facteurs pathologiques majeurs contribuent à la perte de santé neurologique :

1. les accidents vasculaires cérébraux,
2. l’encéphalopathie néonatale (lésion cérébrale),
3. la migraine,
4. la maladie d’Alzheimer et autres démences,
5. la neuropathie diabétique (lésions nerveuses),
6. la méningite,
7. l’épilepsie,
8. les complications neurologiques liées à la prématurité ;
9. les troubles du spectre autistique TSA ,
10. les cancers du système nerveux.

Les conséquences neurologiques du COVID-19 arrivent au 20ème rang,

représentant 2,5 millions d’années de vie en bonne santé perdues en 2021.

Les troubles neurologiques les plus répandus comprennent :

• les céphalées de tension,
• les migraines,
• la neuropathie diabétique – qui connaît la croissance la plus rapide.

Ces troubles neurologiques peuvent survenir à n’importe quel stade de la vie : ainsi, l’analyse révèle que ceux survenant chez les enfants sont responsables de 18 % de toutes les DALY en 2021.

« En tant que principale cause mondiale de la charge de morbidité globale, et avec un nombre de cas en hausse de 59 % à l’échelle mondiale depuis 1990, les affections du système nerveux doivent maintenant être traitées de toute urgence, avec la mise en œuvre de stratégies de prévention, le développement de nouveaux traitements, des interventions de réadaptation et de soins de longue durée efficaces, culturellement acceptables et accessibles ».

Les auteurs soulignent qu’en 2017, seulement un quart des pays dans le monde disposaient d’un budget distinct pour les maladies neurologiques, et seulement environ la moitié disposaient de lignes directrices cliniques.

Source: The Lancet Neurology 14 March, 2024 DOI: 10.1016/S1474-4422(24)00038-3 Global, regional, and national burden of disorders affecting the nervous system, 1990–2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021

Équipe de rédaction SantélogMar 16, 2024Équipe de rédaction Santélog