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La prescription médicale d’une assistance ménagère

Publié le 08 septembre 2011 par Lesmutuelle

A l’occasion d’une période d’hospitalisation plus ou moins longue, toutes les personnes hospitalisées formulent rapidement le souhait de rentrer à leur domicile afin de retrouver un environnement plus chaleureux. Néanmoins, il n’est pas toujours possible de répondre positivement à cette volonté à cause de raisons médicales ou matérielles. Si l’existence de justifications médicales ne soulève aucune discussion possible puisque le traitement optimal des patients est l’objectif poursuivi par l’ensemble du personnel hospitalier, la survenance de freins purement matériels est plus problématique. Il est effectivement particulièrement rageant de devoir rester à l’hôpital du fait de l’existence exclusive de problématiques matérielles liées à l’incapacité ponctuelle de pouvoir vivre en toute indépendance. C’est d’ailleurs la raison pour laquelle chaque mutuelle propose désormais des services d’accompagnement personnalisé pour répondre à ce type de question. A ce propos, il convient même d’indiquer que certains organismes proposent une mutuelle hospitalisation entièrement dédiée à cet effet.

Par ailleurs, nous retrouvons des prestations similaires dans la plupart des contrats de mutuelle maternité parce qu’il arrive fréquemment que la période postnatale nécessite un accompagne individualisé de la maman. De plus et c’est certainement moins connu, l’Assurance Maladie propose également de prendre en charge un tel service de manière partielle ou totale lorsque la situation de tel ou tel assuré social le justifie pleinement. C’est une opportunité qui nous a été récemment rappelé par la Caisse Primaire d’Assurance Maladie des Yvelines au terme de la publication d’une note informative en ce sens : « Rentrer chez vous plus tôt après une hospitalisation ou éviter une hospitalisation, c’est possible grâce à l’AMDOMI, l’assistance ménagère à domicile des malades isolés. Destiné aux assurés isolés et fragilisés par la maladie, ce service a pour objectif de réduire ou même éviter une hospitalisation. L’intervention de l’assistante ménagère à domicile est effectuée sur prescription médicale et sous certaines conditions ». Cependant, de telles prestations d’accompagnement à domicile relèvent davantage du champ d’action des complémentaires et autres mutuelles santé parce que les conditions d’acceptation de l’Assurance Maladie sont relativement drastiques. C’est d’ailleurs la raison pour laquelle les mutuelles connaissent aujourd’hui un tel développement sur le territoire hexagonal en matière de protection sociale. Elles parviennent à répondre aux attentes des patients ce qui n’est malheureusement plus le cas de l’Assurance Maladie en raison notamment de l’accumulation de déficits conséquents.


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