Etude de précision d'adaptation de couronnes en flux de travail numérique

Les techniques d'empreinte numériques sont annoncées comme une alternative à la prise d'empreinte classique. Le but de cette étude in vitro était de comparer l'exactitude des couronnes tout cérajustement marginal que obtenus à partir de scans intra-oraux avec les systèmes suivants : COS de Lava (3M ESPE), CEREC (Sirona), et iTero (Straumann) en comparaison avec des techniques d'empreinte classiques.
Un modèle simplajustement interneié d'une molaire a été fabriqué. Dix empreinte en une ou 2 étapes ont été prises en utilisant un matériau silicone et coulée en plâtre de type IV. Pour les deux techniques, 10 couronnes ont été faites en deux matériaux (zircone Lava, Cera E, couronnes coulées). Puis, 10 empreintes numériques (Lava COS) ont été prises et couronnes zircone Lava fabriqués, 10 couronnes tout cérajustement marginal que ont été fabriqués avec CEREC (Empress CAD) et 10 couronnes tout cérajustement marginal que ont été faites avec iTero (Copran Zr-i). La précision d'ajustement marginal et l'ajustement interne ont été mesurés.

Résultats :

En ce qui concerne la mesure de l'ajustement marginal , les résultats suivant ont été obtenus pour tous le groupe d'échantillon 44 ± 26 um;

-Empreintes chimico-manuelles en un temps
(zircone Lava), 33 ± 19 um; seule étape empreinte (Cera-E), 38 ± 25 pm;

-Empreinte chimico-manuelle en deux temps
matériau zircone Lava), 60 ± 30 pm;
matériau Cera-E), 68 ± 29 um;

-Empreinte numérique
Lava C.O.S., 48 ± 25 pm;
CEREC, 30 ± 17 um
iTero, 41 ± 16 um.

En ce qui concerne la mesure de l'ajustement interne, pour la globalité des groupes, 49 ± 25 pm;

-Empreinte chimico-manuelles en un temps :
zircone Lava : 36 ± 5 um;
Cera-E 44 ± 22 um;

-Empreinte chimico-manuelles en deux temps
zircone Lava 35 ± 7 pm;
Cera-E : 56 ± 36 um;

-Empreinte numérique
Lava C.O.S. : 29 ± 7 pm;
CEREC, 88 ± 20 pm
iTero, 50 ± 2 um.

Conclusions
Dans les limites de cette étude in vitro, on peut affirmer que les systèmes d'empreinte numériques permettent la fabrication de restaurations prothétiques fixes avec une précision similaire à celle des méthodes d'empreinte traditionnelles.
Les techniques d'empreinte numériques peuvent être considérés comme une alternative clinique à des empreintes classiques pour les restaurations dentaires fixes.

Original Article
Clinical Oral Investigations
September 2013, Volume 17, Issue 7, pp 1759-1764
First online: 21 October 2012
Accuracy of digital and conventional impression techniques and workflow
Paul Seelbach , Cora Brueckel, Bernd Wöstmann
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