SUICIDES d’INFIRMIERS: Après 5 décès cet été, la maltraitance institutionnelle est pointée du doigt – SNPI

Pour Thierry Amouroux, le Secrétaire Général du Syndicat National des Professionnels Infirmiers SNPI CFE-CGC, «les conditions de travail se dégradent un peu partout. La pression devient trop rude sur des professionnels que l’on pousse à bout (rappels sur repos, polyvalence imposée, perte de sens, sous-effectif, pression à l’activité). Ces réorganisations sont en rupture avec les valeurs soignantes, et débouchent sur une maltraitance des soignants et la mise en danger des patients.»

• Un infirmier de 55 ans s’est suicidé le 13 juin dans son service au CHU de Toulouse, face aux pressions professionnelles et aux conditions de travail.
• Une infirmière de l’hôpital du Havre s’est suicidée le 24 juin, à 44 ans. Dans sa lettre d’adieu, elle met en cause ses conditions de travail «en dégradation constante».
• Un cadre infirmier de l’hôpital de Saint-Calais dans la Sarthe s’est suicidé le 6 juillet 2016. Dans des courriers envoyés à la direction du centre hospitalier, à l’ARS et à sa famille, il mettrait directement en cause la direction de l’établissement. Une enquête de l’Inspection générale des affaires sociales est diligentée.

De plus, deux infirmières de santé au travail sur les cinq que compte le service médical Interprofessionnel de la Région de Reims (SMIRR) se sont suicidées cet été :

• le 23 juillet une infirmière de 51 ans, se donne la mort chez elle.
• le 13 août une deuxième infirmière de ce service, 46 ans et mère de deux enfants, se suicide à son tour. Elle était revenue depuis peu de temps d’un arrêt de travail de plusieurs mois, après avoir dénoncé le harcèlement moral et sexuel dont elle était victime de la part de son supérieur hiérarchique (écarté de son poste après cette dénonciation).

«Entre injonctions paradoxales (augmenter l’activité avec moins d’agents), recherche d’une rentabilité immédiate, rationalisation des flux de patients en GHM (Groupe homogène de malades), et standardisation des procédures de soins, les professionnels de santé sont en grande souffrance.» Selon Thierry Amouroux, «Cette maltraitance institutionnelle se développe sur une grande échelle, mais les directions adoptent la politique de l’autruche face aux difficultés psychiques de leurs salariés, ou font illusion en mettant en œuvre des plans de prévention cosmétiques sans prise sur le réel.»

«Malgré 100.000 lits fermés en dix ans, et un premier recul de l’espérance de vie en 2015, le gouvernement décide de continuer à supprimer 16.000 lits et 22.000 postes ! Depuis deux ans, les erreurs de soins se multiplient, mais l’administration renforce «un cercle vicieux de surcharge qui épuise les professionnels et désorganise les services» (expertise SECAFI APHP mars 2016)».

L’ONDAM, objectif national des dépenses d’assurance maladie, est le montant prévisionnel établi annuellement pour les dépenses de l’assurance maladie en France. Un ONDAM volontairement inférieur à l’inflation ces dernières années a entrainé un déficit cumulé des 32 CHU Centre Hospitaliers Universitaires, qui dépasse les 200 millions pour l’exercice de l’année 2014 : plans d’économies, plans de retour à l’équilibre, «efficience» conduisent à des suppressions de postes et des fermetures de lits dans tous les hôpitaux. En 2016, l’ONDAM a été baissé à 1,75% (contre 2,1% en 2015) pour accélérer les fermetures.

En France, pour la première fois depuis les années 60, l’espérance de vie à la naissance a diminué en 2015, de 0,3 an pour les hommes et de 0,4 an pour les femmes, pour s’établir respectivement à 78,9 ans et 85 ans, révèle l’Insee.

Les événements indésirables associés aux soins (EIAS) augmentent régulièrement ces dernières années. Pire les Événements indésirables graves (EIG) ont doublés en un an en Île de France.

Ainsi, à l’AP-HP, qui représente 10% de la fonction publique hospitalière avec ses 38 hôpitaux, on est ainsi passé :

• sur l’outil OSIRIS de 39.086 EIAS en 2010, à 57.933 en 2014 (+ 48%).
• de 21 EIG en 2013, à 46 EIG en 2014, et 75 EIG en 2015

Événements indésirables graves (EIG) : Événement inattendu au regard de la prise en charge dont les conséquences ont un caractère de gravité pour le patient :

• gravité 4 : menace du pronostic vital, passage en réanimation et/ou au bloc opératoire
• gravité 5 : décès

Les patients n’en peuvent plus des attentes aux urgences, des lits dans les couloirs, et l’agressivité augmente : 5.703 infirmiers ont été victimes de violences en 2014, soit 15 par jour selon dernier rapport de l’ONVS.

Avec la mise en place des GHT Groupements Hospitaliers de Territoire depuis début juillet, la «mutualisation des moyens» va se traduire par la suppression de 16.000 lits et 22.000 postes, donc les choses vont encore s’aggraver. C’est pourquoi le SNPI demande un moratoire.

Sources :

• Suicides d’infirmiers : le SNPI demande un moratoire sur les réorganisations
• 2 infirmières sur les 5 du service santé au travail SMIRR Reims se sont suicidées cet été

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