Pieds du diabétique: une attention particulière s'impose

Publié le 21 mars 2009 par Rim
Les soins des pieds font partie de la vie des personnes diabétiques, au même titre que les glycémies quotidiennes. Les règles sont simples :

Prévention
Examiner les pieds tous les jours. Chercher les zones de peau sèche et de rougeurs, les ampoules, les lésions, etc. Choisir un endroit bien éclairé.

Utiliser un miroir pour regarder sous les pieds ou demander l'aide de quelqu'un.

Ne jamais marcher pieds nus à la maison et surtout à la plage.

Prendre garde aux risques de brûlures ou d'engelures. Toujours vérifier la température de l'eau du bain avec le coude. Ne jamais mettre de bouillotte ou de coussin chauffant sur les pieds.
Faire le test de la boule d'ouate régulièrement. Après avoir enlevé souliers et bas, effleurer la surface des pieds et des orteils avec une boule d'ouate. Si aucune sensation n'est perçue, il y a un risque d'atteinte du système nerveux. Aviser immédiatement le médecin. Porter des vêtements amples qui ne gênent pas la circulation sanguine.
Soins
Laver ses pieds tous les jours avec de l'eau tiède et un savon doux, non parfumé. Éviter les bains prolongés et bien essuyer ses pieds, particulièrement entre et sous les orteils.

Appliquer, en couche mince, une lotion hydratante, non parfumée, lorsque la peau est sèche. Ne pas appliquer de crème sur les lésions, entre et sous les orteils. Faire pénétrer la crème et enlever le surplus, car ceci peut entraîner un excès d'humidité.

Poncer doucement les callosités (épaississement de la peau) après le bain ou la douche. Si la sensibilité est bonne, utiliser une pierre ponce douce et humidifiée, frotter la zone toujours dans le même sens, sans mouvement de va-et-vient.

Ne jamais utiliser un produit vendu sur le marché ni d'instrument tranchant pour enlever les callosités. Si des problèmes de sensibilité ou de circulation surviennent, consulter un professionnel de la santé spécialisé en soins de pieds.
Ongles
Ne pas garder ses ongles trop longs. Limer ses ongles à égalité avec le bout des orteils. Utiliser une lime de papier «émeri». Toujours arrondir les coins des ongles avec la lime. Ne pas couper les ongles avec un coupe-ongle ou un autre instrument tranchant.
Bas
Porter des bas propres et les changer chaque jour. Choisir des bas permettant de garder les pieds secs. De nouvelles fibres permettent l'élimination de la transpiration et peuvent s'avérer un bon choix. S'assurer que les bas ne nuisent pas à la circulation sanguine et qu'ils ne font pas de pression sur la peau.

Chaussures
Choisir les chaussures avec beaucoup de soin. Elles doivent être souples et confortables dès l'achat. Les orteils doivent disposer de suffisamment d'espace et ne pas être coincés.

Éviter les souliers trop pointus.
Acheter les chaussures neuves en fin de journée alors que les pieds sont enflés.
Éviter les talons trop hauts (maximum de 3 cm) car ils mettent trop de pression sur les orteils.
Porter les chaussures neuves graduellement afin de les assouplir.
Porter des chaussures appropriées lors d'une activité physique.

S'assurer s'il n'y a pas de corps étrangers (boutons, cailloux, etc.) à l'intérieur des chaussures avant de les mettre.

Le diabète n'est pas une fatalité. Il est possible d’éviter les problèmes liés à cette affection chronique en respectant une certaine hygiène de vie, en:

- portant une attention spéciale à ses pieds

- faisant examiner ses pieds par le médecin 2 fois par année
- maintenant ses glycémies près des valeurs normales
- perdant du poids, si nécessaire
- faisant régulièrement une activité physique comme la marche
- cessant de fumer
- réduisant sa consommation d’alcool