Fracture trochantérienne : clou fémoral proximal (PFN) étape par étape

Publié le 12 janvier 2017 par Khaled Benokba

On peut traiter par cette technique toutes les fractures proximales du fémur qui intéressent le massif trochantérien, ainsi que les fractures sous trochantériennes et diaphysaires hautes, à l’exception des fractures du col fémoral.

Les fractures proximales du fémur ont longtemps été traitées par ostéosynthèse à ciel ouvert, avec clou cervical, puis clou plaque, et ensuite vis-plaque et lame-plaque.

En 1987 est apparue une nouvelle technique de traitement par enclouage diaphysaire centro-médullaire associé à un vissage du col, le tout à foyer fermé : c’est le clou gamma qui depuis sa conception a connu de nombreuses variantes.