Cette équipe d’experts de la Medical University of Bialystok (Pologne) travaille sur l’exposome dans son ensemble, dont la pollution lumineuse et sonore, tout en tenant compte des changements environnementaux néfastes. Au cœur de ces travaux, présentés lors du Congrès ESC Preventive Cardiology 2026, les vagues de chaleur et de froid responsables d’une augmentation significative de l’incidence des événements cardiovasculaires.
Le changement climatique avec ses vagues de chaleur et les vagues de froid est associé ici à une augmentation des événements cardiovasculaires majeurs, exacerbée par la pollution atmosphérique. Ces nouvelles données préoccupantes concernant l’impact négatif du changement climatique et de la pollution sur le risque cardiovasculaire ont des implications pour les systèmes de santé.
L’un des auteurs principaux, Lukasz Kuzma, professeur à l’Université de Médecine de Białystok, résume la situation : « Le changement climatique est à l’origine d’événements météorologiques extrêmes qui restent encore peu documentés ». Nous avons évalué les conséquences sanitaires immédiates de ces températures extrêmes dans le cadre de l’étude de cohorte polonaise EP-PARTICLES.
L’étude est une analyse géospatiale menée auprès de plus de 8 millions d’habitants de la Pologne. Les chercheurs ont pris en compte les données relatives aux hospitalisations en urgence et à la mortalité toutes causes confondues, pour la période 2011-2020 ainsi que les épisodes de vagues de chaleur et de froid. Le critère d’évaluation principal, à savoir les événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires indésirables majeurs comprenait les décès cardiovasculaires, les infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST et les accidents vasculaires cérébraux ischémiques. L’analyse révèle que :
- sur la période étudiée, 573.538 événements cérébrovasculaires indésirables majeurs, dont 377.373 décès cardiovasculaires et 831.246 décès toutes causes confondues ont été enregistrés ;
- les vagues de chaleur comme les vagues de froid sont associées à des augmentations significatives du nombre d’événements, mais selon des profils temporels distincts ;
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les vagues de chaleur ont un impact cardiovasculaire immédiat :
- le jour de l’exposition à une vague de chaleur, le nombre d’événements cardiovasculaires majeurs augmente de 7,5 % et le nombre de décès cardiovasculaires de 9,5 % ;
- les vagues de froid produisent un effet retardé et plus durable : le risque d’événements cérébrovasculaires indésirables majeurs passe de 4,0 % à 5,9 % plusieurs jours après l’exposition, et le risque de décès cardiovasculaire de 4,7 % à 6,9 % ;
- l’exposition à la pollution atmosphérique amplifie ces effets des températures extrêmes : l’ozone (O₃) et le benzo[a]pyrène intensifient les effets des vagues de chaleur, tandis que l’O₃, les particules fines (PM2,5) et le dioxyde d’azote (NO₂) exacerbent l’impact des vagues de froid.
Pris ensemble, ces résultats soulignent que les problèmes liés au changement climatique concernent l’ensemble des climats avec des risques combinés liés aux températures extrêmes et la pollution atmosphérique.
« Bien que la pollution atmosphérique soit reconnue comme un facteur de risque cardiovasculaire majeur, elle reste encore sous-estimée », écrivent les chercheurs. « Ces résultats remettent en question le paradigme traditionnel des facteurs de risque concernant les groupes d’individus les plus vulnérables. Nos conclusions soulignent clairement la nécessité de politiques de santé publique coordonnées visant à réduire la pollution atmosphérique et à protéger les populations des températures extrêmes ».
L’équipe travaille aujourd’hui à un modèle permettant d’intégrer les facteurs environnementaux de « exposome » dans un algorithme de prédiction du risque cardiovasculaire.
Source: ESC Preventive Cardiology 2026 24 April, 2026 Heatwaves and coldwaves are increasing cardiovascular events
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