Reminéralisation des lésions primaires de caries radiculaires

Évaluer l'effet clinique de l'utilisation quotidienne d'un dentifrice et d'une solution dentaire, contenant chacun du fluorure d'aminés, sur des lésions primaires de caries radiculaires (PRCL) dans une population d'adultes à risque carieux. Méthodes: Essai clinique incluant des hommes et des femmes, âgés de 55 à 81 ans, répartis de façon aléatoire dans deux groupes égaux (Groupes A et B). Les cinquante sujets affectés au groupe A ont utilisé un dentifrice au fluorure deux fois par jour (dentifrice elmex SENSITIVE, 1 400 ppm de F) et ont effectué un rinçage buccal deux fois par jour avec 10ml d'une solution au fluorure (solution dentaire elmex SENSITIVE contenant 250 ppm de F). Le fluorure utilisé se présentait sous forme de fluorure d'aminés et de fluorure de potassium (AmF/KF, 1:1). Les sujets du groupe B ont utilisé le même dentifrice au fluorure plus une solution dentaire placebo sans fluorure. Au temps initial, 420 PRCL ont été cliniquement enregistrées avec un score de 2 (intermédiaire) ou de 3 (molle). Des enregistrements parallèles et en aveugle des mesures de la résistance électrique des PRCL sélectionnées ont été effectués au temps initial, puis à 3, 6, 9 et 12 mois à l'aide d'un appareil électrique de mesure des caries (ECM). La prévalence de la sensibilité dentinaire et de la satisfaction du sujet a également été mesurée dans les deux groupes. Résultats: Les résultats cliniques font apparaître un nombre d'inversions de PRCL molles (score 3) et intermédiaires (score 2) plus élevé dans le groupe A que dans le groupe B, cette différence étant statistiquement significative. Dans le groupe A, entre le temps initial et la visite à 12 mois, le nombre de PRCL molles (score 3) était passé de 74 % à 11 %, contre une baisse de 73% à 46% dans le groupe B. Au bout de 12 mois, 67% des PRCL étaient devenues dures (score 1) dans le groupe A, contre seulement 7% dans le groupe B (P< 0,001). Les valeurs moyennes de résistance logio (écart-type) données par l'ECM présentaient une supériorité statistiquement significative (P< 0,001) pour les sujets du groupe A [2,67 (2,56) kOhm] par rapport aux sujets du groupe B [2,12 (1,88) kOhm]. La sensibilité dentinaire était nettement moindre au bout de 12 mois, baissant de 56% dans le groupe A contre 20% dans le groupe B. AmJDent 2007; 20:93-96).


Reminéralisation des lésions primaires de caries radiculaires
par l'utilisation deux fois par jour d'un bain de bouche et d'un dentifrice au fluorure d'aminés
LARS G. PETERSSON, DDS, Dentiste, Ulf HAKESTAM, DDS, Dentiste, Amir BAIGI, DDS, PhD & Edward Lynch
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