Le scandale de l’Aide médicale d’État

Cet article est paru initialement sur Réflexions en cours, le blog de Xerbias.

Le Figaro Magazine publiait il y a une semaine un long et édifiant article sur l’Aide Médicale d’Etat (AME). Il s’agit d’un dispositif donnant une totale gratuité aux soins aux personnes en situation irrégulière en France. L’article détaille les façons dont cette mesure généreuse a permis un effet d’aubaine considérable, la gratuité totale des soins étant rare et recherchée, que ce soit en France ou à l’étranger. Non seulement celle-ci déresponsabilise ceux qui en bénéficient, mais en plus elle encourage le tourisme médical, où l’on vient en France spécialement pour bénéficier d’un traitement coûteux qui sera pris en charge par l’État français.

Les bénéficiaires de l’AME sont présents en France de manière illégale, ne cotisent en aucune façon pour la Sécurité Sociale, mais n’ont même pas à débourser la franchise pour les soins prévue pour le reste de la population. Le tiers payant prend en charge tous les frais qu’ils génèrent, et c’est l’AME qui régale. Alors que le gouvernement cherche constamment à diminuer le déficit de la Sécurité Sociale en déremboursant régulièrement des médicaments, il y a là un panier percé dont les dépenses augmentent de façon importante chaque année. Et ce d’autant plus que le panier de soins annuel moyen du bénéficiaire de l’AME est largement supérieur au reste des assurés.

Nous sommes ici en présence d’un système qui récompense l’illégalité, et encourage de fait à profiter malgré tout du système de soins français alors qu’il est déjà financièrement bien mal en point. Si l’AME n’est bien sûr pas la seule raison du déficit de l’assurance maladie (le vieillissement de la population et les abus déjà courants du reste de la population ne sont pas à oublier), il n’en faut pas moins remettre en cause son fonctionnement. Pourtant, le sujet est tabou. Jusqu’à présent, seuls des témoignages isolés permettait de découvrir l’existence d’une telle gabegie. Mais c’est justement parce que le sujet à été trop soigneusement évité qu’il faudra particulièrement en tenir compte pour le budget 2011. Le but serait de limiter l’AME aux maladies contagieuses, pour préserver la santé publique. Pour le reste, la France doit se demander si elle doit vraiment faire miroiter une aussi grande récompense à ceux qui ne respectent pas ses lois.