La dépendance, qu'est ce que c'est ?

Dans son discours de politique générale, notre premier ministre a annoncé une réforme de la prise en charge de la dépendance...

"Parmi les réformes qu'il a énumérées figure la dépendance, elle aussi déjà annoncée par Nicolas Sarkozy. La concertation nationale sur la dépendance sera élargie à toute la protection sociale, a précisé le Premier ministre, citant notamment la régulation des dépenses de santé. "Cette concertation nationale aura évidemment pour but immédiat de traiter la question de la dépendance", a confirmé le Premier ministre, avant d'élargir son objet, jugeant qu'il ne fallait "pas laisser dériver les comptes de l'assurance maladie par démagogie".
Après la réforme des retraites, cette concertation devra aussi "examiner les voies et le moyens de réguler les dépenses de santé, de fixer la part des régimes obligatoires et complémentaires et de diversifier les modes de financement", a-t-il ajouté.
Le Premier ministre a indiqué avoir commencé "la sauvegarde et la modernisation de la protection sociale" avec les retraites. "En tenant bon sur la réforme des retraites, nous avons réaffirmé l'autorité de l'Etat et la légitimité du Parlement", s'est-il félicité. "Ce faisant, nous avons clarifié les conditions d'un dialogue social responsable", a-t-il ajouté."

Comme c'est un sujet qui me tient à cœur (et qui vous concerne mine de rien) je pense que le plus simple est de commencer par vous expliquer clairement ce qu'est "la dépendance"

1- La dépendance qu'est ce que c'est?

Alors faisons simple : la dépendance c'est tout ce qui s'oppose à l'autonomie.
Bon ça a l'air idiot dit comme ça mais ça recoupe beaucoup de chose et surtout ce n'est pas tout à fait la même chose que la maladie...
L'autonomie c'est être capable par soi même d'assurer tous ses "besoins" nécessaire à sa survie (manger, boire, marcher, se distraire...) (et si vous les voulez tous sachez que la méga déesse des soins infirmiers Virginia Henderson les a formalisé et il y en a 14) (cette théorie est d'ailleurs parfaitement contestable mais bon, on va la prendre en base de départ) (on descendra  cette théorie idiote une autre fois)

Donc la dépendance commence quand on ne pas satisfaire tout seul un ou plusieurs de ces 14 besoins. Voila.

2- Quelle est la différence entre la dépendance et la maladie?

C'est subtil mais c'est essentiel à comprendre... Évidemment la maladie crée de la dépendance (temporaire ou pas) mais la dépendance peut exister en dehors de la maladie...

Bon je vous donne 3 exemple parlant :
- L'enfance : Ils sont dépendants mais pas malades
- Le handicap : Un jeune se scracthe en voiture, on le prend en charge et puis au bout d'un moment les possibilité médicales s'arrêtent et il est alors simplement dépendant (il ne peut pas marcher) mais plus considéré comme "malade" (sa pathologie de base a été traitée et il ne reste que séquelles)
- La vieillesse : Mémé à 90 ans ne peut plus jouer à la marelle, est-elle pour autant malade ? Non elle est dépendante...

Bon je vois que vous commencez à comprendre, alors ne perdez pas le fil car cette différence est à la base de la réforme prévue.

3- La maladie est médicale, la dépendance infirmière.

Ça c'est un petit aparté que je voulais faire depuis longtemps... Les infirmiers (qu'on se le dise!!!!) envisagent l'homme à soigner différemment des médecins (et c'est pour ça qu'ils ne sont pas des "sous médecins" mais des professionnels de santé à part entière) (qu'on se le dise bis!!).

En effet les médecins, pour schématiser un peu, envisagent le sujet sous l'angle pathologie/ traitement quand les infirmiers l'envisagent sous l'angle de la dépendance.

Pour vous donner un exemple: quand mémé perd ses clefs et ne marche plus le médecin va chercher le diagnostic exact qui explique ces troubles et lui donner un traitement adapté à son age et à son état pour la soulager de ses troubles... Quand l'infirmier lui va surtout se demander: Comment elle va manger? Faire sa toilette? Prendre son traitement? Faire ses courses etc...
Deux démarches complémentaires on vous dit!

4- Bon alors c'est quoi qui nous pend au nez ? :

J'expliquerai plus en détail la prochaine fois mais vous pouvez noter de suite un fait : Les frais lié à la dépendance (le handicap) et à la maladie (le cancer) sont actuellement traités dans les mêmes caisses de sécurité sociale car la sécu, bonne mère, considère que les soins sont des soins et que cette distinction maladie/dépendance n'existe pas.

La suite la prochaine fois...