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Les associations du secteur sanitaire et social

Par Laurent Samuel

Je poursuis ici une petite revue des secteurs associatifs commenc??e ici ?? propos du secteur caritatif et humanitaire. Les donn??es statistiques sont issues des r??sultats de l?????tude conduite par le Matisse ?? propos du paysage associatif fran??ais.

La population des associations ?? vocation sanitaire et sociale est ??valu??e ?? 124.000 structures dont presque 30% sont des employeurs. Alors qu???il ne repr??sente que 11% du parc associatif, le secteur sanitaire et social recueille 36% des recettes du secteur associatif et concentre la majeure partie des emplois associatifs.

Le secteur de l???action sociale comprend les associations g??rant des ??tablissements sociaux ou m??dico-sociaux (handicap??s, personnes ??g??es) ainsi que les associations d???action en faveur des familles (centres sociaux, aide ?? domicile, garde d???enfants), des adolescents et des personnes ??g??es. On y trouve ??galement les associations de pr??vention sp??cialis??e. Certaines associations concentrent leurs activit??s sur l???information, l???orientation et la pr??vention ?? destination des publics fragiles.

Le secteur de la sant?? comprend les associations g??rant des ??tablissements hospitaliers, des centres de soins et de r????ducation ainsi que les associations de soins et de maintien ?? domicile. On trouve ??galement dans ce secteur les associations de malades, de pr??vention et d?????ducation ?? la sant??.

La proportion d???association employeur y est assez importante puisque 29% des structures d??clarent des salari??s. L???age moyen de ces associations se situe autour de 24 ans, assez proche de la moyenne de l???ensemble des structures de la loi de 1901.

Structure des recettes

Ces associations sont les plus tributaires des recettes publiques puisqu???elles en retirent les deux tiers de leur budget (67% contre 51% pour l???ensemble du secteur associatif).

Les recettes priv??es sans contrepartie (adh??sions, dons et m??c??nat) ne repr??sentent que 7% du budget (contre 17% pour l???ensemble du secteur associatif), traduisant la difficult?? de ces associations ?? mobiliser un public large.

Budget compar?? des associations sanitaires et sociales

M??me la part des recettes d???activit??s d???origine priv??e est inf??rieur ?? la moyenne du secteur associatif (27% contre 32%). Il faut voir l?? l???impact des situations o?? le service rendu par l???association ne peut ??tre mon??tis?? directement aupr??s des b??n??ficiaires ainsi que la traduction ??conomique de notre mod??le de ?? welfare state ??.

On note que les recettes d???activit??s (54% du budget) sont assur??es ?? part ??gale par le priv?? et le public.

En ce qui concerne les financements publics, toutes modalit??s confondues (subventions, financements contractuels, prix de journ??es), ils sont assur??s en premier lieu par l???Etat (18% du budget), puis par les D??partements (17%) et les organismes sociaux (15%). Les communes restent en retrait avec seulement 6% du budget (contre 14% pour l???ensemble des associations).

Le budget global de ce secteur est ??valu?? ?? plus de 21 milliards ???, soit plus du tiers du budget du secteur associatif (59,5 milliards ???).

Structure des recettes associations sanitaires et sociales

Source des donn??es statistiques : Enqu??te CNRS-Matisse - Centre d???Economie de la Sorbonne aupr??s des Associations - 2005-2006

Tous droits r??serv??s ?? Laurent Samuel

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