Éviter le rejet de l´appareillage: les aides à la communication

1.   Le partenaire de la conversation : l’interlocuteur

Beaucoup d’autres facteurs vont participer à la communication avec des appareils de correction auditive : le niveau de connaissance, la patience, la flexibilité, et l’expérience.

Beaucoup de personnes, avec une audition altérée, reconnaissent la manière de parler ainsi que l’application de stratégies de conversation efficaces vont grandement améliorer leur compréhension. Les partenaires de la conversation peuvent se manifester dans des environnements bruyants (ERBER, 1993) :

ØEn réduisant la distance entre les interlocuteurs

ØEn parlant plus clairement

ØEn simplifiant les structures de phrases

ØEn augmentant les redondances dans le message.

Beaucoup de personnes âgées ont noté que beaucoup de leurs partenaires :

ØÉtaient difficilement compréhensibles

ØParlaient avec une voix trop faible

ØParlaient avec une articulation peu claire

ØParlaient avec un débit trop rapide.

Ils reconnaissent ces facteurs comme des sources potentielles de difficultés.

ERBER en 1988 puis ERBER et HEIN en 1992 ont proposé d’utiliser un certain outil constitué par une procédure de screening adaptatif : le SENTENCE IDENTIFICATION (Sent-Ident). Cet outil va en effet permettre d’évaluer la communication régulière en fonction de l’âge. Dans une forme de cette procédure, l’examinateur présente cinq phrases sans appareils de correction auditive, et cinq phrases avec appareils de correction auditive. Chaque phrase est présentée selon cinq conditions consécutives jusqu'à ce qu’elle soit bien identifiée :

1.   O = Original ........................................ (Auditif seulement)

2.   R = Répétition .................................... (Auditif seulement)

3.   C = Clarification................................... (Auditif seulement)

4.   1V = Avec un mot visible .................... (Vision)

5.   AV = Toute la phrase visible............... (Vision)

On notera la condition pour chaque phrase qui a permis la reconnaissance complète de la phrase.

Les résultats d’un groupe de 42 adultes âgés (28 femmes, 24 hommes, âge entre 79 et 96 ans) qui portaient des appareils de correction auditive et avaient passé le test de vision sont présentés dans la figure ci-dessous.

Figure: Développement de l’identification des phrases chez 42 adultes âgés quand :

a.   Ils écoutent sans appareils de correction auditive et le partenaire clarifie progressivement les phrases.

b.   Ils écoutent avec des appareils de correction auditive, mais le partenaire ne présente les phrases qu’une fois seulement.

c.   Ils écoutent avec des appareils de correction auditive et le partenaire clarifie progressivement les phrases.

Les sujets sans appareils de correction auditive ont pu identifier seulement 1.1 phrase selon la première condition (O). La répétition, la clarification ainsi les indices visuels font augmenter les performances à 4.1 phrases répétées.

Cependant quand les sujets sont aidés de leur appareil de correction auditive, selon la première condition (O), ils répètent 3.1 phrases correctement, soit une amélioration de deux phrases par rapport à l’écoute sans appareil de correction auditive, selon les autres conditions, on atteint le score de 5.0 phrases répétées correctement.